抽血检查转氨酶是乙肝患者最关注的化验项目，不少患者常常被反复升高的转氨酶搞得心烦意乱、坐卧不宁。我国先后研制出不少降低血清转氨酶有效的制剂，使用后往往立竿见影，医生和患者心中都得到宽慰。其实，单纯起到降酶作用的药物，存在不少问题，患者应该慎重使用。
转氨酶包括谷丙转氨酶和谷草转氨酶两种，它们存在于体内许多器官，如肝脏、心脏等，当这些器官受损时，这些酶就会释放到血中，引起血清转氨酶升高。
转氨酶升高只是一种现象，对人体并没有什么坏处。从理论上说，治疗乙肝完全可以不用降酶药物，但是转氨酶数值升高明显，有时高出正常值几十倍，患者心中十分畏惧；有的患者平常转氨酶时高时低，心理压力很大，如果有什么药物能够迅速降低转氨酶，势必会减轻患者心理压力，所以在一些情况下使用降酶药物也有一定可取性。但是使用降酶药物一定要慎重，使用不当，反而不好，这是因为：
1、降酶药物可能会掩盖病情真相
不少降酶药对转氨酶能起到迅速裂解的作用，尤其是对于谷丙转氨酶，因而能迅速降解血清中的谷丙转氨酶，作用立竿见影，但是对于其他酶类（如谷草转氨酶、转肽酶等）没有降低作用，证明单纯的降酶药物作用很有限。仅仅谷丙转氨酶降低了，根本不能证明病情好转了，相反有可能掩盖了病情真相，只注意了谷丙转氨酶下降，而忽略了其他酶谱数值的变化，转氨酶从表象上看是下降了，但是这是靠药物硬性压下去的，不代表肝脏炎症活动的减轻，转氨酶的活性受到抑制和降解，并非转氨酶已不存在。
2、单纯转氨酶降低未必就是好事
相当多的患者在使用降酶药物后，转氨酶恢复到正常值，患者放弃了进一步治疗或是长年累月靠使用降酶药物硬性压着转氨酶，在转氨酶保持正常的背后，乙肝病毒复制不断，肝脏实质受损日见加重，反映肝实质受损的指标，如转肽酶、胆碱酯酶、白蛋白等等异常逐步加重，病情越发严重。从这一点上讲，降酶药硬性将转氨酶降至正常，未必是好事。病情真正好转的标志是包括转氨酶在内的所有肝脏酶谱都正常。
3、降酶治疗只在我国存在，国外并无此说
国外不存在什么降酶药物之说，国外治疗乙肝主要是抗病毒和调节免疫，当乙肝病毒被抑制或清除，机体免疫功能正常，肝功自然恢复，不必使用单纯的降酶药物。治疗乙肝的根本目的是抑制和清除乙肝病毒，病毒被抑制或清除，转氨酶自然会降下来。
4、使用降酶药物应注意的事项
为缓解患者的心理压力，有时不得不使用一些降酶药物，如中药五味子制剂（联苯双酯、五酯胶囊等）。
降酶药物使用时一定要注意疗程，一般需要半年以上时间，转氨酶正常后，不要立刻停药，而应慢慢减量，维持用药一段时间，一旦突然停药，很可能出现转氨酶的“反弹”，“反弹”后的转氨酶水平可能超过治疗前。使用降酶药物同时，应该根据患者病情，酌情加上抗病毒及免疫调节剂，标本同治。观察肝功时，不应仅仅观察转氨酶，还应通盘考虑肝功系列，以决定联合用药、全面治疗乙肝。如果考虑使用抗病毒治疗，最好先不要上降酶药，因为当转氨酶水平升高2～5倍，正好是抗病毒治疗的时机，如果使用降酶药物，会干扰病情判断，贻误治疗。
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对于乙肝大三阳的人群来说，如果病情处在进步期，没能积极的实施有效的救治，肝脏反反复复再次发生炎性病变，会致使肝纤维化，有的人群还会扩张为肝癌，会严重干扰性命健康和性命时间，需要有积极在医生的指导下决定抗病毒救治、抗炎保肝救治以及抗纤维化救治，要防止饮酒，防止过大的心理压力。需要声明注意建议进食优质蛋白饮食，一定要注意充足睡眠，多休息，避免劳累，不能饮酒。
对于乙肝来说有个扩张第三部，即"乙肝－肝硬化－肝癌"。首先得了乙肝之后就要及时进行治疗与不定期产检。不定期去医院仔细检查可以理解病情扩张情况，即便是在不断发展当中也可以将病情控制在最初的时候，及时采取相应的措施。仔细检查项目包括肝功能全项、乙肝血清病毒标志、甲胎蛋白、B超仔细检查等，在仔细检查中发觉问题还要及时进行解决，做进一步的仔细检查来确认实际病情如何。
根据您的化验单，您2、4、5阳性，证明以前传染过乙肝病毒现已恢复正常并产生了乙肝抗体。建议您不要忧心，您体内已有乙肝抗体，您可再去查乙肝抗体滴度如不高可再增强接种疫苗一针乙肝疫苗，增进体内产生更多的抗体。除了救治乙肝外，建议患者在日常生活中要留意饮食，并且要始终保持愉悦的心情，以此来增强体质放慢康复速度。
患者在治疗的时候要选择正规权威的医院，同时要选择适合自己病情的治疗方法，避免治疗误区，这样才能更好的保障治疗的效果。同时乙肝患者还要注意饮食清淡，适当运动，不要过度劳累。同时建议清淡饮食多饮水戒辛辣油腻烟酒，保持心情舒畅注意休息。
您这个检查结果上看乙肝病毒DNA还是很非常活跃的，要积极救治。目前救治乙肝没什么特效药，只好抗病毒救治。针对患者来说，肝病病情严重就要立刻对症救治，恰当用药，否则会致使肝病再次病发，除此之外，患者还需要有看重自身的饮食以及心理护理，期望上述的问题答案可以协助到大家，谢谢。
对于乙肝，证明有病毒性的肝炎，这种情况是有可能会转化成肝癌，即便肝功能正常，也不剔除有继续恶化的可能性，一般早期肝癌大多数肝功能是正常的，所以这个期间只是做彩超，质疑肝癌，但并不能够明确确诊，一般还需要有融合做肿瘤的病理仔细检查，有利于明确确诊，然后互相配合医生积极的救治。需要强调的是治疗方面主要通过药物和饮食以及生活习惯的调整，平时不要经常喝酒，按时休息。
您之所以会相信有些人天生就有乙肝抗体是因为有些人自身的免疫力比较强，从而致使他传染过乙肝病毒但是体内的乙肝病毒机体的抵抗能力较强，从而产生了抗体构成了天生就有乙肝抗体的假象，或者是本身体质好，而且体抗力和免疫力较强，很久以前打过乙肝疫苗从而产生抗体。特别注意平时在日常生活中还需要注意以清淡易消化的食物为主，避免野生过多的油腻。
对于乙肝病毒感染者来说，乙肝病毒DNA定量仔细检查结果低于500，证明体内的病毒拷贝非常慢、传染性非常弱，或者完全没传染性，这种情况一般是绝不会传染给孩子的。为了保险期间，也可以给孩子实施乙肝疫苗接种疫苗。体内有乙肝表面抗体产生的情况下，就绝不会被乙肝病毒传染。需要强调的是建议患者平时多注意休息，不要过度的劳累。
孩子降生后，如果已经接种疫苗了乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白，那么这种情况就可以正常母乳喂养了。如果他是个乙肝的小男孩，他的感染力一般是弱的，一般来说，他绝不会传染他的孩子，所以他不需要太忧心。他已经接种疫苗了乙肝疫苗。而乙肝免疫球蛋白，绝不会被传染。母亲的饮食习惯也需要注意，以清淡为主。
对于乙肝大三阳是有可能感染的，因为这是一种传染性的疾病，除了通过血液散播以外，密切的碰触也是可以感染的，尤其是家人可以共用碗筷，很容易接触传染，家人可以到当地医院化验乙肝五项，推测可有感染，因为如果抵抗力比较高，也可以不被感染，反而会产生抗体，如果没抗体，或者是没感染，可以到当地医院麻醉乙肝疫苗，刺激机体产生抗体，可以防止感染的可能性。必须强调声明还需要控制盐的摄入量，尽量的选择低盐，低脂优质低蛋白食物为主。
