缺血性股骨头坏死临床分期有几种
缺血性股骨头坏死临床分期通常采用国际骨循环研究协会ARCO分期系统,主要分为0期、Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期共5期。
0期为临床前期,影像学检查无异常,仅病理学可见骨小梁坏死。Ⅰ期X线片正常,但MRI或骨扫描显示异常,患者可能出现髋部隐痛。Ⅱ期X线片可见股骨头内囊性变或硬化灶,疼痛加重伴活动受限。Ⅲ期出现新月征或股骨头塌陷,关节面仍完整,疼痛明显且功能障碍显著。Ⅳ期为终末期,股骨头严重塌陷伴骨关节炎,髋关节活动度丧失。
缺血性股骨头坏死患者需避免负重活动,控制体重减轻关节压力,适当进行非负重康复训练维持关节活动度。饮食应增加钙质和维生素D摄入,如牛奶、鱼类、深色蔬菜,必要时在医生指导下使用抗骨质疏松药物。定期复查影像学评估病情进展,早期干预可延缓关节置换时间。
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