不是所有的头疼都是脑瘤偏头痛的诊断

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门诊时有位患者大老远的来到我门诊,讲诉自
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2018-08-02 17:28 阅读:1.39万

门诊时有位患者大老远的来到我门诊,讲诉自己的头疼经历,并且很确定自己是脑瘤,怀疑家属说他是偏头疼,其实是不想给他治疗,一定要我给治治!经过仔细的片子观看和病情询问,确定她就是偏头疼!

目前偏头痛的诊断尚无确切的实验室及特殊检查指标,主要依靠详细询问病史及尽可能地排除其他。病史内容包括头痛的前驱症状,发作的起止形式、部位、性质、持续时间、病程及伴随症状等。

以下几项可作为偏头痛的诊断依据:

(1)以发作性搏动性头痛为主,也可呈胀痛。

(2)以一侧头痛为主,也可为全头痛。

(3)为间歇性反复发作,起止较突然;间歇期如常人;病程较长。

(4)常于青春期起病,居多。

(5)有或无视觉性、感觉性、运动性、精神性等先兆或伴随症状,但多数伴有恶心、呕吐等植物神经症状。

(6)有或无偏头痛家族史。

(7)某些、月经、情绪波动、过劳等因素可诱发;压迫颈总动脉、颞浅动脉、眶上动脉或短时休息、可减轻发作。

(8)条纹嫌恶试验多为阳性;脑电图检查偶有轻度或中度异常;神经放射学及其他辅助检查无异常发现。

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