骨折后怎么办
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骨折后可通过制动固定、冷敷镇痛、药物治疗
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骨折后可通过制动固定、冷敷镇痛、药物治疗、康复训练、手术治疗等方式处理。骨折通常由外伤、骨质疏松、病理性骨折、重复应力、骨骼发育异常等原因引起。
1、制动固定
使用夹板或支具固定骨折部位，避免移动造成二次损伤。上肢骨折可用三角巾悬吊，下肢骨折需保持患肢抬高。固定范围需超过骨折处上下关节，松紧度以能插入一指为宜。开放性骨折需用无菌敷料覆盖伤口后再固定。
2、冷敷镇痛
伤后48小时内用冰袋间断冷敷，每次15-20分钟，间隔1小时重复进行。可减轻肿胀和疼痛，冷敷时需用毛巾包裹避免冻伤。禁止热敷或按摩急性期骨折部位，可能加重出血和肿胀。
3、药物治疗
可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊镇痛，碳酸钙D3片补充骨质，阿仑膦酸钠片治疗骨质疏松。开放性骨折需注射破伤风抗毒素，必要时用头孢克肟分散片预防感染。药物使用需严格遵循医嘱，不可自行调整剂量。
4、康复训练
拆除固定后逐步进行关节活动度训练，早期以被动活动为主，后期增加抗阻练习。上肢骨折可做握拳、腕关节屈伸，下肢骨折需先进行床上踝泵运动。康复过程中出现剧痛需立即停止并就医复查。
5、手术治疗
严重移位骨折需行切开复位内固定术，关节内骨折常采用钢板螺钉固定，长骨骨折可选用髓内钉。术后需定期复查X线观察愈合情况，内固定物一般1-2年后视情况取出。老年髋部骨折建议48小时内手术干预。
骨折恢复期需保证每日500毫升牛奶或等效钙质摄入，适当晒太阳促进维生素D合成。戒烟限酒避免影响骨骼愈合，保持均衡饮食控制体重。定期复查监测愈合进度，完全负重需经医生评估。康复训练应循序渐进，避免过早剧烈运动导致再骨折。出现患肢麻木、苍白或剧烈疼痛需立即就医。
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