脑干胶质瘤放化疗及预后
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脑干胶质瘤的治疗通常需要结合放化疗，预后
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脑干胶质瘤的治疗通常需要结合放化疗，预后与肿瘤分级、位置及患者个体差异密切相关。低级别胶质瘤预后相对较好，高级别胶质瘤预后较差。主要治疗方式包括放射治疗、化学治疗、靶向治疗等。
放射治疗是脑干胶质瘤的主要治疗手段之一，通过高能射线破坏肿瘤细胞DNA抑制其生长。常规分割放疗总剂量通常为54-60Gy，分次照射可减少正常脑组织损伤。对于无法手术的弥漫内生型脑干胶质瘤，放疗可延长生存期。化学治疗常采用替莫唑胺胶囊、洛莫司汀胶囊等烷化剂，通过干扰DNA复制抑制肿瘤增殖。靶向治疗如贝伐珠单抗注射液可抑制肿瘤血管生成。部分患者对放化疗敏感，肿瘤可暂时缩小或稳定。
脑干胶质瘤预后差异显著。低级别胶质瘤患者中位生存期可达5-10年，部分可长期带瘤生存。高级别胶质瘤如胶质母细胞瘤预后极差，中位生存期通常不足1年。儿童患者预后优于成人，可能与肿瘤生物学特性差异有关。肿瘤位于中脑者预后优于桥脑和延髓。分子特征如H3K27M突变提示预后不良。治疗后需定期复查MRI监测肿瘤变化，及时发现复发或进展。
脑干胶质瘤患者治疗后应保持均衡饮食，适量补充优质蛋白和维生素。避免剧烈运动以防跌倒，可进行轻柔的康复训练。保持规律作息，避免过度疲劳。定期随访监测神经功能变化，出现头痛加重、吞咽困难等症状需及时就医。心理支持对改善生活质量尤为重要，家属应给予充分关爱。
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