甲癌术后终生补钙吗
甲状腺癌术后是否需要终生补钙需根据甲状旁腺功能决定。若术中甲状旁腺受损或切除,可能需长期补钙;若功能正常则无须持续补充。
甲状腺癌手术中可能因切除范围或操作损伤甲状旁腺,导致甲状旁腺激素分泌不足,引发低钙血症。此时患者会出现手足麻木、肌肉痉挛等症状,需通过钙剂和活性维生素D补充维持血钙稳定。常用药物包括碳酸钙D3片、骨化三醇软胶囊等,需定期监测血钙和甲状旁腺激素水平调整剂量。若术后甲状旁腺功能逐渐恢复,补钙可逐步减量至停用。
若术中完整保留甲状旁腺且功能未受影响,术后短期补钙即可。多数患者术后1-3个月血钙水平可自行恢复,无须长期用药。但需定期复查甲状腺功能和电解质,观察是否有迟发性低钙血症。日常饮食可增加牛奶、豆腐、绿叶蔬菜等含钙食物摄入,避免高磷饮食影响钙吸收。
术后应每3-6个月复查甲状腺功能、血钙磷及甲状旁腺激素水平,根据结果调整补钙方案。日常注意观察是否出现手指刺痛、唇周麻木等低钙症状,避免剧烈运动导致骨折风险。合并肾功能不全者需谨慎使用活性维生素D,防止高钙血症发生。
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