视力4.6通常对应近视度数在300-400度之间，具体需通过医学验光确定。视力表数值与屈光度并非线性对应关系，影响因素主要有验光环境、眼部调节状态、是否存在散光或眼底病变等。

视力检查中的4.6属于中度视力下降范畴，国际标准对数视力表4.6相当于小数记录法的0.4。此类视力多见于青少年近视或成年人未矫正的屈光不正，日常表现为看远处物体模糊、眯眼视物、眼睛易疲劳等症状。常规处理需通过电脑验光结合插片试镜确认具体屈光度，同时排查是否存在假性近视或器质性病变。若确诊为真性近视，通常建议佩戴框架眼镜、角膜接触镜或考虑屈光手术矫正，儿童青少年还需加强户外活动防控进展。

少数情况下，视力4.6可能伴随其他眼部异常。角膜病变、早期白内障、青光眼等器质性疾病也可导致视力下降至该水平，此时需进行裂隙灯检查、眼压测量、眼底照相进一步鉴别。糖尿病患者出现突发性视力下降时，需紧急排查糖尿病视网膜病变或黄斑水肿。高度近视者视力骤降可能提示视网膜脱离，须立即就医处理。

建议每半年进行一次专业视力检查，建立屈光发育档案。日常注意用眼卫生，保持30厘米以上阅读距离，每40分钟远眺休息，避免在暗光环境下长时间使用电子屏幕。饮食中适量补充维生素A、叶黄素等营养素，但需明确食物不能治疗近视，任何视力矫正方案均应在眼科医师指导下制定。