新生儿坏死性小肠结肠炎是一种以肠道缺血坏死为特征的严重疾病,多见于早产儿或低体重儿,主要表现有腹胀、呕吐、血便等,严重时可导致肠穿孔甚至休克。
早产儿肠道发育不成熟、喂养不当、肠道感染等因素可能诱发本病,其中早产儿肠道黏膜屏障功能薄弱是主要发病基础。
早期表现为喂养不耐受、胃潴留,进展期出现腹胀、呕吐、血便,严重时可见肠型、腹壁红肿等肠穿孔征象。
结合临床表现、腹部X线检查显示肠壁积气或门静脉积气特征性改变,血常规及炎症指标异常有助于确诊。
需立即禁食并胃肠减压,静脉营养支持,使用抗生素控制感染,严重病例需手术切除坏死肠段。
家长需密切观察早产儿喂养情况,发现异常及时就医,治疗期间严格遵医嘱禁食并配合护理,恢复期应循序渐进调整喂养方案。