有慢性宫颈炎能怀孕吗
病情描述:
有慢性宫颈炎能怀孕吗
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  • 冷启刚 主任医师 山东省立医院

    多数慢性宫颈炎患者可以正常怀孕,但需根据炎症程度和并发症情况评估。影响因素主要有炎症活动性、宫颈管黏液改变、合并感染、既往治疗史。

    1、炎症活动性

    轻度慢性宫颈炎通常不影响受孕,但急性发作期可能因炎性分泌物阻碍精子通过。建议孕前进行宫颈分泌物检查,必要时使用阿奇霉素、多西环素或甲硝唑控制感染。

    2、宫颈管黏液改变

    长期炎症可能导致宫颈黏液变稠,影响精子穿透。可通过宫颈黏液评估结合雌激素水平监测,严重者可考虑宫腔内人工授精辅助生殖。

    3、合并感染

    支原体或衣原体感染可能引发输卵管粘连。需进行病原体筛查,阳性者需夫妻同治,常用药物包括左氧氟沙星、罗红霉素或克拉霉素。

    4、既往治疗史

    接受过宫颈锥切等手术者可能发生宫颈机能不全。孕前需评估宫颈长度,妊娠期加强监测,必要时行宫颈环扎术预防流产。

    计划怀孕前建议完成妇科检查与炎症治疗,孕期定期监测宫颈状况,保持会阴清洁并避免频繁阴道冲洗。