椎管狭窄怎么治疗
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椎管狭窄怎么治疗
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  • 王亮 副主任医师 山东大学齐鲁医院

    椎管狭窄可通过保守治疗、药物治疗、微创介入治疗、开放手术治疗等方式改善。椎管狭窄通常由椎间盘突出、骨质增生、韧带肥厚、先天性发育异常等原因引起。

    1、保守治疗

    适用于轻度症状患者,包括卧床休息、物理治疗、佩戴支具等。物理治疗可采用热敷、牵引、电疗等方法缓解神经压迫症状。

    2、药物治疗

    常用非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片,神经营养药如甲钴胺片,严重疼痛可使用盐酸曲马多缓释片。药物需在医生指导下使用。

    3、微创介入治疗

    包括椎间孔镜手术、射频消融术等,适用于保守治疗无效但未达手术指征者。微创治疗创伤小、恢复快,可有效解除神经压迫。

    4、开放手术治疗

    严重病例需行椎管减压术、椎间融合术等,彻底解除脊髓或神经根压迫。术后需配合康复训练恢复神经功能。

    椎管狭窄患者应避免久坐久站,注意腰部保暖,适度进行游泳、慢跑等低冲击运动,控制体重减轻脊柱负担。