产后痛经可能由激素水平波动、子宫恢复异常、子宫内膜异位症、盆腔炎症等原因引起，可通过热敷调理、药物镇痛、激素治疗、手术干预等方式缓解。

1、激素水平波动

产后泌乳素升高抑制雌激素分泌，导致子宫内膜脱落不畅引发痉挛性疼痛。建议通过腹部热敷、饮用姜茶缓解，疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、酮洛芬肠溶片等非甾体抗炎药。

2、子宫恢复异常

分娩后子宫收缩乏力或位置改变可能影响经血排出，伴随下腹坠胀感。可通过凯格尔运动增强盆底肌力，若合并宫腔粘连需使用雌孕激素序贯疗法或宫腔镜分离术。

3、子宫内膜异位症

剖宫产手术可能造成子宫内膜种植至盆腔，表现为进行性加重的痛经伴性交痛。确诊后可采用地诺孕素片、戈舍瑞林缓释植入剂等药物抑制病灶，严重者需腹腔镜手术切除。

4、盆腔炎症

产褥期感染未彻底治愈可能引发慢性盆腔炎，月经期盆腔充血加重疼痛。需完善病原体检查后使用头孢曲松钠联合甲硝唑注射液抗感染，形成脓肿时需穿刺引流。

建议记录疼痛程度和持续时间，避免经期剧烈运动，适量补充欧米伽3脂肪酸有助于减轻炎症反应，症状持续加重需妇科超声排查器质性病变。