子宫内膜息肉要摘除吗
病情描述:
子宫内膜息肉要摘除吗
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  • 冷启刚 主任医师 山东省立医院

    子宫内膜息肉多数情况建议手术摘除。处理方式主要有观察随访、药物治疗、宫腔镜手术、根治性手术。

    1、观察随访:

    直径小于10毫米且无症状的息肉可暂不处理,建议每3-6个月复查超声,重点关注是否出现异常子宫出血或不孕等症状。

    2、药物治疗:

    黄体酮、左炔诺孕酮宫内缓释系统等可抑制息肉生长,适用于不宜手术者,但停药后可能存在复发风险,需配合超声监测。

    3、宫腔镜手术:

    宫腔镜下电切术是标准治疗方式,适用于有生育需求或直径10-30毫米的息肉,术中可同步处理子宫内膜病变,术后复发概率较低。

    4、根治性手术:

    对于绝经后女性、无症状但持续增大、疑似恶变的息肉,可考虑子宫切除术,需结合病理结果和患者年龄综合评估。

    术后建议保持会阴清洁,避免剧烈运动,出现发热或大量出血需及时复诊,肥胖患者需控制体重以降低复发风险。