器质性心脏病是指心脏结构发生明确病理改变的一类疾病，主要包括冠心病、心肌病、心脏瓣膜病、先天性心脏病等类型。这类疾病通常伴随心肌、血管或瓣膜的器质性损伤。

1、冠心病

冠状动脉粥样硬化导致心肌缺血，可能引发心绞痛或心肌梗死。典型症状包括胸骨后压榨性疼痛，可通过冠状动脉造影确诊。

2、心肌病

心肌结构异常导致心脏收缩或舒张功能障碍，分为扩张型、肥厚型等类型。常见症状为活动后气促、下肢水肿，超声心动图是主要诊断手段。

3、心脏瓣膜病

瓣膜狭窄或关闭不全影响血流动力学，二尖瓣和主动脉瓣最常受累。特征性表现包括心脏杂音、呼吸困难，需通过心脏彩超评估病情。

4、先天性心脏病

胚胎期心脏发育异常所致，常见室间隔缺损、法洛四联症等类型。患儿多有紫绀、发育迟缓等症状，需根据缺损类型选择介入或手术治疗。

确诊器质性心脏病需完善心电图、心脏超声等检查，日常应避免剧烈运动，遵医嘱规范用药并定期复查心功能。