多发性子宫肌瘤癌变的概率较低，多数情况下属于良性肿瘤。癌变风险主要与肌瘤生长速度、激素水平异常、遗传因素及绝经后新发肌瘤有关。

1、生长速度

短期内迅速增大的肌瘤可能提示恶变风险，需通过超声或核磁共振监测变化。

2、激素水平

长期雌激素过度刺激可能增加不典型增生概率，需避免滥用激素类药物。

3、遗传因素

有家族性平滑肌瘤病史者癌变风险略高，建议定期进行妇科检查。

4、绝经后新发

绝经后新出现的肌瘤或原有肌瘤增大需警惕，可能需手术切除明确性质。

建议每6-12个月复查超声，若出现异常阴道出血或盆腔疼痛应及时就诊，日常避免高雌激素食物摄入。