房性心动过速是一种起源于心房的心律失常，主要表现为心率持续超过100次/分钟，常见类型包括自律性增高型、折返型和触发活动型。

1、自律性增高

心房异位起搏点异常兴奋导致，可能与电解质紊乱或心肌缺血有关，表现为突发心悸、胸闷，可选用普罗帕酮、胺碘酮或维拉帕米控制心率。

2、折返机制

心房内存在异常电信号传导环路，常见于结构性心脏病患者，发作时伴头晕、气促，药物选择包括地尔硫卓、索他洛尔或伊布利特。

3、触发活动

心肌细胞后除极引发异常电冲动，多与洋地黄中毒相关，症状表现为心悸伴乏力，需停用诱因药物并使用β受体阻滞剂治疗。

4、病理性因素

可能与慢性阻塞性肺病、甲状腺功能亢进等基础疾病相关，需针对原发病治疗，严重者考虑导管消融术。

日常需避免咖啡因摄入和情绪激动，定期监测心电图，合并器质性心脏病患者应规范抗凝治疗。