宝宝发烧头热手脚凉可能由体温调节不完善、感染性疾病、血液循环不良、脱水等原因引起，可通过物理降温、抗感染治疗、保暖措施、补液等方式缓解。

1. 体温调节不完善

婴幼儿体温中枢发育不成熟，发热时四肢血管收缩导致手脚凉。家长需保持室温适宜，用温水擦拭腋窝腹股沟，避免酒精擦浴或过度包裹。

2. 感染性疾病

可能与病毒性感冒、肺炎、尿路感染等因素有关，通常伴随咳嗽、精神萎靡等症状。可遵医嘱使用布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚滴剂、阿莫西林颗粒等药物。

3. 血液循环不良

发热时代谢加快可能导致末梢循环差。家长需轻柔按摩宝宝手脚，穿戴透气棉袜，监测体温变化，避免使用冰袋直接冷敷。

4. 脱水

高体温加速水分流失会加重循环障碍。应少量多次喂母乳或温水，观察尿量颜色，必要时口服补液盐Ⅲ，出现嗜睡需立即就医。

建议家长记录发热时间和温度变化，避免擅自使用退热贴或抗生素，持续发热超过24小时或体温超过39度应及时儿科就诊。