天胞疮的治疗方法
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天胞疮的治疗方法
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  • 聂小娟 副主任医师 山东省立医院

    天疱疮可通过糖皮质激素治疗、免疫抑制剂治疗、生物制剂治疗、血浆置换等方式治疗。天疱疮通常由自身免疫异常、遗传因素、药物诱发、感染等因素引起。

    1、糖皮质激素治疗

    泼尼松、甲泼尼龙等药物可抑制免疫反应,控制水疱进展。急性期需大剂量冲击,稳定后逐渐减量,需监测骨质疏松等副作用。

    2、免疫抑制剂治疗

    环磷酰胺、硫唑嘌呤等药物联合激素使用,减少激素用量。可能与T淋巴细胞功能紊乱有关,表现为皮肤松弛性大疱,易继发感染。

    3、生物制剂治疗

    利妥昔单抗靶向清除B淋巴细胞,适用于难治性病例。发病与抗桥粒芯蛋白抗体相关,常伴口腔黏膜糜烂。

    4、血浆置换

    快速清除循环中的自身抗体,用于重症患者。需配合静脉免疫球蛋白治疗,预防继发电解质紊乱。

    日常需保持皮肤清洁,避免摩擦破损,选择高蛋白饮食促进创面愈合,严格遵医嘱调整用药方案。