心脏下方隐隐作痛可能由胃食管反流、肋软骨炎、心绞痛、胸膜炎等原因引起，需结合伴随症状及检查明确病因。

1、胃食管反流

胃酸刺激食管黏膜可引发剑突下隐痛，常伴反酸、烧心。建议避免饱餐及高脂饮食，药物可选用奥美拉唑、铝碳酸镁、莫沙必利。

2、肋软骨炎

肋软骨无菌性炎症多因劳损或受凉导致，疼痛随呼吸加重。热敷可缓解症状，严重时可用布洛芬、塞来昔布、双氯芬酸钠。

3、心绞痛

冠状动脉供血不足可能表现为胸骨后压榨痛，劳累时加重。需立即休息并舌下含服硝酸甘油，长期用药包括阿托伐他汀、美托洛尔。

4、胸膜炎

胸膜炎症多继发肺部感染，疼痛与呼吸相关伴咳嗽发热。需抗感染治疗，如头孢曲松、左氧氟沙星，配合对乙酰氨基酚止痛。

出现持续胸痛或伴随呼吸困难时应立即就医，日常需戒烟限酒并保持情绪稳定，避免剧烈运动诱发症状加重。