贲门失弛缓症治疗方法
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贲门失弛缓症治疗方法
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  • 刘晗 副主任医师 山东大学齐鲁医院

    贲门失弛缓症可通过饮食调整、药物治疗、内镜下球囊扩张术、外科手术等方式治疗。贲门失弛缓症通常由神经肌肉功能障碍、食管下括约肌异常收缩、遗传因素、病毒感染等原因引起。

    1、饮食调整

    选择软质易消化食物,避免辛辣刺激及坚硬食物,进食时细嚼慢咽,餐后保持直立位。日常护理无须药物干预。

    2、药物治疗

    可能与食管平滑肌松弛障碍、迷走神经功能异常等因素有关,通常表现为吞咽困难、胸骨后疼痛等症状。可遵医嘱使用硝酸甘油、硝苯地平、肉毒杆菌毒素等药物。

    3、球囊扩张

    可能与食管下括约肌高压状态、食管蠕动减弱等因素有关,通常表现为反流、体重下降等症状。通过内镜下球囊扩张术机械性撕裂括约肌纤维。

    4、外科手术

    经腹腔镜或开胸行Heller肌切开术,必要时联合胃底折叠术。适用于反复扩张治疗无效或合并食管裂孔疝患者。

    建议少食多餐,避免过饱,睡眠时抬高床头,定期复查胃镜评估食管黏膜情况。