肚子疼排便时出血了怎么办
病情描述:
肚子疼排便时出血了怎么办
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  • 刘晗 副主任医师 山东大学齐鲁医院

    排便时腹痛伴随出血可能由痔疮、肛裂、肠炎、结直肠息肉等原因引起,可通过调整饮食、局部用药、抗感染治疗、内镜切除等方式干预。

    1、痔疮

    久坐或便秘导致肛周静脉曲张,表现为便后滴鲜血伴肛门坠胀。温水坐浴缓解症状,可使用复方角菜酸酯栓、马应龙麝香痔疮膏、地奥司明片等药物。

    2、肛裂

    大便干硬撕裂肛管皮肤,排便时刀割样疼痛伴少量鲜血。增加膳食纤维摄入软化粪便,外涂利多卡因凝胶止痛,硝酸甘油软膏促进裂口愈合。

    3、肠炎

    细菌感染或免疫异常引发肠道黏膜损伤,出现黏液血便伴里急后重。需完善粪便检测,选用柳氮磺吡啶肠溶片、美沙拉嗪肠溶片、蒙脱石散等药物。

    4、结直肠息肉

    肠道赘生物摩擦出血多为暗红色血便,可能与遗传或慢性刺激有关。结肠镜检查明确诊断后,需行内镜下黏膜切除术或电凝术治疗。

    出现持续出血、体重下降或贫血症状时需及时消化内科就诊,日常避免辛辣刺激食物,保持规律排便习惯。