心前区总是刺痛怎么回事
病情描述:
心前区总是刺痛怎么回事
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  • 郝盼盼 主任医师 山东大学齐鲁医院

    心前区刺痛可能由情绪紧张、肌肉劳损、胃食管反流、冠心病等原因引起,可通过心理调节、局部热敷、抑酸治疗、改善心肌供血等方式缓解。

    1、情绪紧张

    长期焦虑可能导致心脏神经官能症,表现为针刺样胸痛伴心悸。建议通过正念训练缓解压力,必要时遵医嘱使用谷维素片、维生素B1片、氟哌噻吨美利曲辛片等调节植物神经功能。

    2、肌肉劳损

    胸壁肌肉拉伤或肋软骨炎可引发定位明确的刺痛,咳嗽时加重。局部热敷配合休息可缓解,疼痛明显时可短期使用双氯芬酸钠凝胶、氟比洛芬贴膏、塞来昔布胶囊等消炎镇痛。

    3、胃食管反流

    胃酸刺激食管可产生烧灼样胸痛,平卧时加重。建议睡前3小时禁食,抬高床头,可遵医嘱服用奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片、莫沙必利片等抑酸促动力药物。

    4、冠心病

    心肌缺血可能表现为压榨性疼痛伴左肩放射痛,与动脉粥样硬化有关。需完善冠脉CTA检查,确诊后可选用阿司匹林肠溶片、单硝酸异山梨酯缓释片、阿托伐他汀钙片等改善循环。

    日常应避免剧烈运动及情绪激动,若疼痛持续超过20分钟或伴随冷汗、呕吐需立即就医排查急性心梗。