胃痛伴随腹泻可能是由急性胃肠炎、肠易激综合征、慢性胃炎、胃癌等疾病引起。胃癌属于严重疾病，需优先就医排查。

1、急性胃肠炎

多因饮食不洁或病毒感染导致胃肠黏膜急性炎症，表现为阵发性胃痛、水样腹泻，可伴发热。治疗以补液为主，药物可选蒙脱石散、诺氟沙星、口服补液盐。

2、肠易激综合征

与精神压力或肠道敏感有关，症状为餐后胃痛与腹泻交替，排便后缓解。需调节饮食并减少应激，药物可用匹维溴铵、双歧杆菌、复方谷氨酰胺。

3、慢性胃炎

长期幽门螺杆菌感染或药物刺激导致胃黏膜损伤，表现为上腹隐痛伴消化不良性腹泻。需根除幽门螺杆菌，药物含奥美拉唑、阿莫西林、胶体果胶铋。

4、胃癌

早期可能无症状，进展期出现持续胃痛、黑便伴腹泻，体重骤降。确诊需胃镜活检，治疗以手术为主，联合放化疗。

出现持续症状建议尽早就诊消化内科，避免摄入辛辣刺激食物，保持规律饮食作息。