高血压患者突然头晕恶心可能由血压骤升、脑供血不足、药物副作用或脑血管意外引起，需警惕高血压危象或脑卒中等严重并发症。

1、血压骤升

情绪波动或擅自停药可能导致血压急剧升高，引发头晕恶心。需立即监测血压，遵医嘱调整降压药物如硝苯地平、卡托普利或缬沙坦。

2、脑供血不足

长期高血压导致脑血管痉挛或狭窄，出现一过性脑缺血。可进行颈部血管超声检查，使用阿司匹林、尼莫地平或银杏叶提取物改善循环。

3、药物副作用

部分降压药如利尿剂或钙拮抗剂可能引发低钾或体位性低血压。需复查电解质，必要时更换为氯沙坦、氨氯地平等耐受性更好的药物。

4、脑血管意外

突发脑出血或脑梗死时伴随剧烈头痛、呕吐。须立即急诊处理，CT确诊后可能需甘露醇脱水或rt-PA溶栓治疗。

高血压患者出现头晕恶心时应立即静卧测量血压，若症状持续或加重需紧急就医，日常需规律服药并避免高盐高脂饮食。