克罗恩病需要终身服药吗
病情描述:
克罗恩病需要终身服药吗
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  • 刘晗 副主任医师 山东大学齐鲁医院

    克罗恩病多数患者需要长期服药控制病情,少数缓解期患者可遵医嘱减停药物。治疗方案主要有氨基水杨酸制剂、糖皮质激素、免疫抑制剂、生物制剂等。

    1、氨基水杨酸制剂

    柳氮磺吡啶、美沙拉嗪等适用于轻中度活动期患者,可抑制肠道炎症反应,需定期监测肝肾功能。

    2、糖皮质激素

    泼尼松、布地奈德用于中重度急性发作期,能快速控制炎症,长期使用需注意骨质疏松等副作用。

    3、免疫抑制剂

    硫唑嘌呤、甲氨蝶呤适用于激素依赖或无效者,通过调节免疫系统维持缓解,用药期间需监测血常规。

    4、生物制剂

    英夫利昔单抗、阿达木单抗针对难治性病例,靶向抑制肿瘤坏死因子,使用前需排查结核等感染灶。

    患者应保持低渣高蛋白饮食,避免奶制品和辛辣刺激食物,定期复查肠镜评估黏膜愈合情况。