喉咙总感觉有痰咳不出来咽不下去可能由慢性咽炎、反流性咽喉炎、鼻后滴漏综合征、支气管炎等原因引起，可通过药物治疗、生活方式调整等方式缓解。

1、慢性咽炎

长期吸烟或空气污染刺激咽喉黏膜导致炎症，表现为咽部异物感、干痒。可遵医嘱使用复方硼砂含漱液、西地碘含片、银黄含化片缓解症状。

2、反流性咽喉炎

胃酸反流刺激咽喉部黏膜，常伴烧心感。建议睡前3小时禁食，抬高床头，可遵医嘱服用奥美拉唑、铝碳酸镁咀嚼片、莫沙必利。

3、鼻后滴漏综合征

鼻炎分泌物倒流刺激咽喉，多伴鼻塞流涕。需治疗原发病，可用生理盐水洗鼻，遵医嘱使用糠酸莫米松鼻喷雾剂、氯雷他定、桉柠蒎肠溶软胶囊。

4、支气管炎

气道炎症分泌物增多黏附咽喉，常伴咳嗽。建议多饮温水稀释痰液，可遵医嘱服用氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸颗粒、标准桃金娘油肠溶胶囊。

日常避免辛辣刺激饮食，保持室内湿度，症状持续超过2周或出现发热、痰中带血需及时就诊耳鼻喉科或呼吸科。