心肌酶检查通常通过静脉采血检测,主要项目包括肌酸激酶、肌酸激酶同工酶、乳酸脱氢酶、肌钙蛋白等,需空腹8-12小时后在心血管内科或急诊科完成。
检查前需保持空腹状态,避免剧烈运动,穿着宽松衣物便于肘静脉采血,采血后按压穿刺点5分钟。
基础套餐包含肌酸激酶及其同工酶,急性胸痛患者需加测肌钙蛋白,心肌炎患者可能需检测乳酸脱氢酶。
肌钙蛋白特异性最高,数值超过参考值3倍需警惕心梗,肌酸激酶同工酶升高常见于心肌损伤。
急性期患者需每4-6小时复查,稳定后改为每日监测,动态观察酶谱变化曲线更有诊断价值。
检查后保持穿刺点干燥24小时,避免提取重物,若出现淤青可冷敷处理,异常结果需及时返诊心血管专科。