老年人发生心衰的常见症状包括劳力性呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难、双下肢水肿、乏力纳差等，严重时可出现端坐呼吸和咳粉红色泡沫痰。

1、劳力性呼吸困难

轻度活动即出现气促，是左心衰早期典型表现。可能与心肌收缩力下降导致肺淤血有关，建议限制钠盐摄入并监测体重变化。

2、夜间阵发性呼吸困难

睡眠中突发憋醒需坐起缓解，提示肺淤血加重。常与卧位时回心血量增加有关，需抬高床头并评估利尿剂使用。

3、双下肢水肿

对称性凹陷性水肿多从足踝开始，反映右心衰致体循环淤血。需排除静脉回流障碍，限制每日饮水量在1500毫升内。

4、乏力纳差

心输出量降低导致组织灌注不足，可能伴随肝淤血引起的消化功能紊乱。需少量多餐并补充优质蛋白。

出现上述症状应及时进行NT-proBNP检测和心脏超声检查，日常需严格记录出入量并避免呼吸道感染诱发心衰加重。