急性化脓性骨髓炎的症状主要包括早期局部红肿热痛、进展期高热寒战、终末期脓液穿透皮肤形成窦道。

1、早期表现

患肢局部出现持续性剧痛伴皮肤发红发热，轻微触碰即可诱发疼痛加剧，常见于长骨干骺端如胫骨近端。

2、进展期症状

体温骤升至39℃以上并伴随寒战，血液检查可见白细胞计数显著升高，患者可能出现谵妄等全身中毒症状。

3、骨质破坏

感染扩散导致骨质溶解，X线显示骨膜反应和虫蚀样破坏，患肢因疼痛拒绝活动出现假性瘫痪。

4、终末期表现

脓液穿透骨皮质形成皮下脓肿，最终破溃形成慢性窦道，可能遗留病理性骨折或生长板损伤等后遗症。

出现持续骨痛伴发热症状应及时进行血培养和影像学检查，治疗期间需保持患肢制动并加强营养支持。