子宫肌瘤多数情况下不影响怀孕，但肌瘤位置、大小等因素可能增加流产、早产概率，需通过孕前评估明确风险。

1、肌瘤位置：

黏膜下肌瘤可能直接影响胚胎着床，浆膜下肌瘤通常无影响，可通过超声检查明确类型。

2、肌瘤大小：

直径超过5厘米的肌瘤可能压迫子宫腔，导致胎位异常，孕前可考虑腹腔镜肌瘤剔除术。

3、症状表现：

伴有月经量过多或贫血的肌瘤可能反映子宫内膜异常，建议孕前纠正贫血并监测内膜状态。

4、妊娠风险：

孕期激素变化可能刺激肌瘤增长，引发疼痛或红色变性，需加强产检频率监测胎儿发育。

备孕前建议完成妇科超声和激素检查，孕期保持适当运动，避免服用可能刺激肌瘤增长的保健品。