女性小腹疼痛伴随后腰酸可能由盆腔炎、子宫内膜异位症、泌尿系统感染、卵巢囊肿等原因引起，需结合具体病因采取相应治疗。

1、盆腔炎

盆腔炎多与细菌上行感染相关，表现为下腹坠痛及腰骶部酸痛，可伴有异常分泌物。治疗需遵医嘱使用抗生素如头孢曲松钠、多西环素、甲硝唑。

2、子宫内膜异位症

子宫内膜异位症因内膜组织异位生长导致，月经期疼痛加剧，可能放射至腰部。可采用布洛芬缓释胶囊、孕三烯酮或促性腺激素释放激素类似物缓解症状。

3、泌尿系统感染

泌尿系统感染由病原菌侵入引起，除腹痛腰酸外常伴尿频尿急。建议口服盐酸左氧氟沙星片、磷霉素氨丁三醇散等抗感染药物，配合增加饮水量。

4、卵巢囊肿

卵巢囊肿增大或扭转时会引发持续隐痛，囊肿性质需通过超声检查确认。药物治疗可选桂枝茯苓胶囊，较大囊肿可能需要腹腔镜手术。

出现持续疼痛或伴随发热等症状时应及时妇科就诊，日常注意腹部保暖，避免剧烈运动加重不适。