眼底出血可通过药物治疗、激光治疗、玻璃体切除术、控制基础疾病等方式治疗。眼底出血通常由视网膜静脉阻塞、糖尿病视网膜病变、高血压视网膜病变、外伤等原因引起。
急性期可使用止血药物如酚磺乙胺、维生素K1,配合改善微循环的羟苯磺酸钙。中成药复方血栓通胶囊有助于促进出血吸收。药物治疗需在眼科医师指导下使用。
视网膜分支静脉阻塞引起的出血可采用视网膜激光光凝术。糖尿病性视网膜病变需全视网膜光凝,通过封闭无灌注区减少新生血管形成。
严重玻璃体积血影响视力时需行23G/25G微创玻切手术。手术可清除积血并处理视网膜裂孔或增值膜,术后需保持面向下体位促进视网膜复位。
糖尿病患者应将糖化血红蛋白控制在7%以下,高血压患者血压需达标。每月监测眼底变化,避免剧烈运动及可能造成眼压波动的动作。
出现突发视力下降伴飞蚊症加重时应立即就诊,避免长期积血导致牵拉性视网膜脱离。遵医嘱定期复查眼底OCT及荧光造影。