肋骨莫名其妙疼痛可能由肌肉拉伤、肋软骨炎、骨质疏松、带状疱疹等原因引起，需结合具体症状和检查判断。

1、肌肉拉伤

剧烈运动或不当姿势可能导致肋间肌拉伤，表现为局部压痛和活动受限，可通过热敷和休息缓解。

2、肋软骨炎

肋软骨的无菌性炎症常引起胸壁刺痛，可能由病毒感染或反复轻微创伤导致，可使用非甾体抗炎药改善症状。

3、骨质疏松

椎体压缩性骨折可能放射至肋区产生隐痛，常见于绝经后女性，需进行骨密度检测并补充钙剂和维生素D。

4、带状疱疹

潜伏期水痘-带状疱疹病毒再激活可引起沿神经分布的灼痛，皮肤尚未出现疱疹时可先有肋间神经痛表现。

建议疼痛持续超过三天或伴随呼吸困难、发热等症状时及时就诊，避免自行使用止痛药掩盖病情。