近视通常指裸眼视力低于5.0或等效球镜度数超过50度。主要判断标准包括视力表检查、散瞳验光、眼底检查、眼轴测量。

1、视力表检查

国际标准对数视力表检查结果低于5.0时提示可能近视，需结合屈光检查确诊。儿童青少年建议每三个月进行视力筛查。

2、散瞳验光

通过睫状肌麻痹验光测量真实屈光度，等效球镜超过50度可确诊近视。散瞳验光是区分假性近视与真性近视的金标准。

3、眼底检查

高度近视患者需每年进行眼底检查，排除视网膜病变等并发症。病理性近视可能伴随视盘倾斜、豹纹状眼底等特征性改变。

4、眼轴测量

眼轴长度超过24毫米提示轴性近视风险，儿童眼轴增长过快要加强防控。角膜曲率与眼轴不匹配可能引发屈光性近视。

发现视力下降应及时进行医学验光，建立屈光发育档案，避免过度用眼和长时间近距离用眼，保证每日户外活动时间。