孩子三岁半理解不了故事多由语言发育迟缓引起，主要与遗传因素、家庭互动少、听力障碍、自闭症谱系障碍等原因有关。

1.遗传因素

家族有语言迟缓史可致孩子理解力弱，家长需尽早带孩子评估，遵医嘱进行康复训练或使用营养神经药物。

2.互动缺乏

家长日常交流少导致语言刺激不足，建议家长多给孩子讲故事，增加亲子阅读时间，营造丰富语言环境。

3.听力障碍

中耳炎或先天耳聋影响声音接收，表现为叫名不应，家长需及时就医检查，必要时佩戴助听器或药物治疗。

4.自闭倾向

自闭症谱系障碍致社交沟通受损，伴有刻板行为，家长应寻求专业干预，遵医嘱使用抗精神病药或行为疗法。

家长应保持耐心，坚持每日亲子共读，保证均衡饮食，定期监测孩子生长发育指标，积极配合医生治疗。