孩子高烧两天服药未出汗可能由饮水不足、衣物过厚、感染严重或药物不敏感引起，建议家长及时观察并就医。

1、饮水不足

体内水分缺乏影响排汗散热，家长需鼓励孩子少量多次饮用温水，配合物理降温帮助体温调节。

2、衣物过厚

穿着过多阻碍热量散发，家长需减少孩子衣物和被褥，保持室内通风，利于体表热量自然散失。

3、感染严重

可能与细菌或病毒感染有关，通常表现为持续高热、精神萎靡等症状，家长需带孩子就诊明确病因。

4、药物不敏

可能与个体差异或耐药性有关，通常表现为退热效果差、体温反复升高等症状，须由医生调整用药方案。

家长应保持孩子饮食清淡，适当进行温水擦浴护理，密切监测体温变化，若持续不退热请立即前往医院儿科就诊。