一岁半小孩半夜高烧38.7度可通过物理降温、补充水分、观察精神状态、及时就医等方式处理，通常由病毒感染、细菌感染、疫苗接种反应、环境过热等原因引起。

1、病毒感染

可能与流感病毒等因素有关，表现为发热、流涕。家长需进行物理降温并密切观察，若持续高热须及时送医。

2、细菌感染

可能与扁桃体炎等因素有关，表现为咽痛、高热。家长不可自行用药，应尽快带孩子去医院确诊并使用抗生素。

3、疫苗反应

可能与近期接种疫苗有关，表现为短暂发热、烦躁。家长需多给孩子喂水并保持室内通风，通常两三天内可缓解。

4、环境过热

可能与穿衣过多等因素有关，表现为体温升高、出汗。家长需立即减少衣物调节室温，帮助孩子散热以降低体温。

家长夜间应定时监测孩子体温变化，保持饮食清淡易消化，避免捂汗，若出现惊厥或精神萎靡必须立即前往医院急诊。