怀孕28周肚子隐隐作痛可能由生理性宫缩、胃肠道不适、胎盘早剥或早产征兆等原因引起，可通过休息调整、饮食调节、及时就医等方式处理。

1、生理性宫缩

孕晚期子宫肌肉敏感，不规律宫缩可导致轻微腹痛，通常休息后缓解，建议左侧卧位并避免长时间站立。

2、胃肠道不适

孕期激素变化使胃肠蠕动减慢，便秘或胀气可能引发隐痛，建议少食多餐、增加膳食纤维摄入，如蔬菜水果。

3、胎盘早剥

可能与高血压、外伤等因素有关，通常表现为持续性腹痛伴阴道出血，需立即就医进行超声检查，医生可能给予保胎或紧急处理。

4、早产征兆

可能与感染、宫颈机能不全等因素有关，通常表现为规律宫缩伴腰酸或阴道分泌物增多，需及时就诊评估宫颈长度，医生可能使用宫缩抑制剂如利托君、硫酸镁或硝苯地平。

建议保持充足休息，避免剧烈活动，若腹痛加重、出现阴道流血或流水，请立即前往产科急诊。