大姨妈第五天同房怀孕的可能性较低，但并非绝对不会发生。是否怀孕主要与月经周期长短、排卵时间以及精子在体内的存活能力有关。

1、月经周期短

部分女性月经周期短于21天，第五天可能已接近排卵期，此时同房有怀孕风险。建议关注月经周期规律，周期偏短时使用避孕措施。

2、排卵提前

排卵受情绪、压力、疾病等因素影响可能提前，经期第五天若已排卵，精子可存活2-3天等待受精。可通过排卵试纸或基础体温监测排卵，提前做好避孕。

3、经期较长

月经持续7天以上者，第五天仍在出血，但卵泡可能已开始发育。若精子进入输卵管等待，后续排卵仍可受孕。建议采用屏障避孕法如避孕套，避免经期同房引起感染。

4、不规律出血误判

部分女性将排卵期出血或宫颈出血误认为月经，此时同房恰逢排卵期，怀孕概率较高。建议观察出血特点，异常出血需就医排查原因。

若担心怀孕，可在同房后72小时内咨询医生是否需要紧急避孕，后续注意观察月经变化，必要时使用验孕棒或就诊检查。