高血压亚急症是血压显著升高但未伴随靶器官损害的临床急症,介于高血压急症与慢性高血压之间的过渡状态。
收缩压超过180毫米汞柱或舒张压超过120毫米汞柱,无急性心脑肾等靶器官损伤证据,需在24-48小时内降压。
常见于慢性高血压患者擅自停药、急性应激或疼痛刺激,与交感神经亢进及肾素-血管紧张素系统激活相关。
头痛头晕多见,可能出现视物模糊或胸闷,但无昏迷、胸痛、血尿等终末器官损伤表现。
口服降压药逐步控制血压,优先选用钙拮抗剂或血管紧张素转化酶抑制剂,避免静脉快速降压。
患者应保持低盐饮食并规律监测血压,出现视力改变或意识障碍需立即急诊处理。