子宫内膜增厚患者通常需在月经周期后半段黄体期开始服用地屈孕酮，具体用药时间需遵医嘱根据病理类型调整。地屈孕酮主要用于治疗单纯性子宫内膜增生、无排卵性异常子宫出血等疾病，可帮助转化内膜并诱导撤退性出血。

对于单纯性子宫内膜增生患者，医生可能建议在月经周期第16-25天连续服用地屈孕酮10天，通过模拟生理性孕激素水平促使内膜脱落。若为无排卵性异常子宫出血，用药时间可能延长至14天或更久，直至出血停止。部分反复内膜增厚者需周期性用药3-6个月，每周期用药10-14天。用药期间需定期超声复查内膜厚度变化，观察是否出现突破性出血等药物反应。地屈孕酮需整片吞服且每日固定时间服用，漏服可能影响疗效。

地屈孕酮不可用于已确诊子宫内膜癌、严重肝功能异常或对药物成分过敏者。服药期间可能出现乳房胀痛、轻微头晕等副作用，通常不影响继续用药。建议联合生活方式调整，如控制体重、减少高脂饮食摄入，避免使用含雌激素的保健品。用药期间若出现异常阴道流血、严重头痛或视觉障碍，应立即停药并就医复查内膜病理。