霉菌性阴炎一般是指外阴阴道假丝酵母菌病,通常不会引起出血,但若合并其他感染或存在皮肤黏膜破损时可能出现少量出血。外阴阴道假丝酵母菌病主要由假丝酵母菌感染引起,典型症状为外阴瘙痒、豆腐渣样白带,严重时可伴有外阴灼痛或排尿痛。
外阴阴道假丝酵母菌病的主要表现为外阴及阴道黏膜充血水肿,表面覆盖白色凝乳状分泌物,瘙痒症状明显且夜间加重。多数患者白带量增多且质地黏稠,但通常无血性分泌物。若患者因剧烈搔抓导致皮肤破损,或合并细菌性阴道病、宫颈炎等疾病时,可能出现接触性出血或白带中带血丝。妊娠期女性因激素水平变化导致阴道黏膜脆弱,也可能在炎症基础上发生轻微出血。
极少数情况下,长期未规范治疗的外阴阴道假丝酵母菌病可能引发外阴皲裂或溃疡,此时可能伴随少量渗血。免疫功能低下者如糖尿病患者,或长期使用免疫抑制剂的人群,可能出现反复感染并伴随黏膜糜烂出血。需注意的是,若出血量较多或呈持续性,需警惕宫颈病变、子宫内膜息肉等器质性疾病。
出现异常出血时应避免自行用药,建议及时就医进行白带常规、宫颈TCT等检查。日常需保持外阴清洁干燥,选择棉质透气内裤并避免过度清洗阴道。治疗期间禁止性生活,配偶需同步检查以防止交叉感染。合并糖尿病等基础疾病者需积极控制血糖,增强免疫力有助于降低复发概率。