白带检查过氧化氢阳性多数情况提示阴道微生态失衡，可能由阴道菌群失调、细菌性阴道病、滴虫性阴道炎、外阴阴道假丝酵母菌病等引起，部分轻度病例可通过自身调节恢复。

1、阴道菌群失调

过度清洗或免疫力下降可能导致乳酸杆菌减少，表现为过氧化氢阳性但无瘙痒异味，建议避免使用碱性洗剂，适当补充含乳杆菌的酸奶或益生菌制剂。

2、细菌性阴道病

加德纳菌等厌氧菌过度繁殖引起，常伴随灰白色鱼腥味分泌物，可遵医嘱使用甲硝唑栓、克林霉素软膏、替硝唑片等药物调节菌群平衡。

3、滴虫性阴道炎

阴道毛滴虫感染导致，典型症状为黄绿色泡沫状白带，需采用甲硝唑阴道泡腾片、奥硝唑胶囊、硝呋太尔制霉菌素阴道软胶囊进行规范抗感染治疗。

4、假丝酵母菌病

念珠菌过度增殖引发，特征为豆腐渣样白带伴剧烈瘙痒，推荐使用克霉唑阴道片、硝酸咪康唑栓、氟康唑胶囊等抗真菌药物，同时保持外阴干燥。

日常应选择棉质内裤并每日更换，避免长期使用护垫，同房前后注意清洁，若症状持续超过1周或出现明显不适需及时妇科复查。