子宫内膜异位症
病情描述:
子宫内膜异位症
医生回答专区 因不能面诊,医生的建议仅供参考
  • 李杰 副主任医师 山东大学齐鲁医院

    子宫内膜异位症属于妇科常见疾病,可能由经血逆流、免疫异常、遗传因素、激素水平紊乱等原因引起,典型症状包括痛经、慢性盆腔痛、性交痛及不孕。

    1、经血逆流

    月经期脱落的子宫内膜碎片经输卵管逆流至盆腔,种植生长形成异位病灶。可通过腹腔镜手术清除病灶,药物可选孕三烯酮胶囊、达那唑胶囊、戈舍瑞林缓释植入剂。

    2、免疫异常

    免疫系统无法有效清除逆流的子宫内膜细胞,导致异位种植。治疗需调节免疫功能,常用药物包括亮丙瑞林微球、地诺孕素片、米非司酮片。

    3、遗传因素

    直系亲属患病者发病概率显著增高。建议早期筛查,药物干预可选择复方口服避孕药、左炔诺孕酮宫内缓释系统、甲羟孕酮片。

    4、激素失衡

    雌激素水平过高刺激异位内膜生长。治疗需抑制卵巢功能,常用促性腺激素释放激素激动剂如曲普瑞林注射液,配合反向添加疗法减轻副作用。

    日常需避免经期剧烈运动,定期妇科检查,疼痛发作时可局部热敷。中重度患者建议每3-6个月复查超声监测病情进展。