使用二甲双胍治疗多囊卵巢综合征通常需要配合减重。减重有助于改善胰岛素抵抗、调节激素水平，主要干预方式包括饮食调整、运动干预、药物辅助及代谢管理。

1. 饮食调整

减少高糖高脂食物摄入，增加膳食纤维和优质蛋白比例，建议采用低升糖指数饮食模式，有助于改善胰岛素敏感性。

2. 运动干预

每周进行150分钟以上中等强度有氧运动，结合抗阻训练，可有效降低体脂率并改善高雄激素血症。

3. 药物辅助

二甲双胍通过抑制肝糖输出改善胰岛素抵抗，常用剂型包括普通片、肠溶片和缓释片，需遵医嘱配合生活方式干预使用。

4. 代谢管理

定期监测体重、腰围及血糖血脂指标，必要时可联合使用奥利司他等减重药物，但须在内分泌科医生指导下进行。

建议多囊卵巢综合征患者将体重控制在BMI小于24，减重5%-10%即可显著改善月经紊乱和代谢异常，治疗期间应避免极端节食。