没来月经小腹痛可能由妊娠、内分泌失调、盆腔炎、子宫内膜异位症等原因引起，可通过验孕检查、激素调节、抗感染治疗、手术等方式干预。

1、妊娠：

早期妊娠可能导致停经伴下腹隐痛，建议家长及时使用验孕棒检测或就医查血HCG。若确认妊娠需遵医嘱进行超声检查排除宫外孕。

2、内分泌失调：

精神压力或过度节食可能影响下丘脑-垂体-卵巢轴功能，表现为月经延迟伴腹胀。可通过规律作息、补充维生素E和谷维素调节，必要时使用黄体酮胶囊。

3、盆腔炎：

可能与淋球菌、衣原体等病原体感染有关，通常表现为下腹坠痛伴分泌物异常。需遵医嘱使用头孢曲松钠、多西环素、甲硝唑等药物进行抗感染治疗。

4、子宫内膜异位症：

异位内膜组织侵袭盆腔可能引起进行性痛经和月经紊乱，超声检查可见巧克力囊肿。可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、炔诺酮片或进行腹腔镜手术。

建议避免生冷辛辣饮食，保持外阴清洁，若症状持续超过两周或出现剧烈疼痛需立即就医排查器质性疾病。