月经期第六天同房多数情况下可以，但需注意卫生与防护措施。主要影响因素有感染风险、避孕需求、个人舒适度及经血量变化。

1. 感染风险

经期宫颈口微开，细菌易上行感染，建议使用避孕套降低风险，避免阴道冲洗破坏菌群平衡。

2. 避孕需求

经期仍有意外妊娠概率，尤其周期不规律者，避孕套可同步阻隔体液交换。

3. 舒适度

部分女性此时仍存在腹胀或疲劳感，需双方充分沟通，避免强制性行为。

4. 经血量

第六天经量通常减少，但剧烈运动可能致经血回流，建议选择轻柔体位。

同房后建议及时清洁，若出现持续腹痛或异常分泌物应就医，日常可补充含铁食物如菠菜、鸭血预防贫血。