跑步跟腱疼怎么办

跑步跟腱疼可通过休息制动、冷敷热敷、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式缓解。跑步跟腱疼通常由运动过度、跟腱炎、跟腱滑囊炎、跟腱断裂、跟腱退行性变等原因引起。

1、休息制动

跑步后出现跟腱疼痛应立即停止运动，避免继续加重损伤。休息期间可抬高患肢促进血液回流，减轻肿胀。建议使用弹性绷带或护踝固定跟腱部位，限制活动范围。日常行走时可选择软底鞋或足跟垫，减少跟腱受力。

2、冷敷热敷

急性期48小时内可用冰袋冷敷跟腱部位，每次15-20分钟，间隔2小时重复，有助于消肿止痛。慢性期或48小时后可改用热敷，使用热水袋或热毛巾促进局部血液循环。冷热交替敷法能缓解肌肉痉挛，但需避免皮肤冻伤或烫伤。

3、药物治疗

疼痛明显时可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片、塞来昔布胶囊等。局部可涂抹双氯芬酸二乙胺乳胶剂或氟比洛芬凝胶贴膏。跟腱周围注射糖皮质激素需严格在专业医师操作下进行，避免反复注射导致跟腱脆性增加。

4、物理治疗

超声波治疗能促进跟腱组织修复，冲击波治疗适用于慢性跟腱炎。康复期可进行离心训练，如台阶踮脚下降练习增强跟腱耐力。体外冲击波治疗需由康复医师制定个性化方案，通常每周1-2次，4-6次为一疗程。

5、手术治疗

对于完全性跟腱断裂或保守治疗无效的慢性跟腱病变，可能需行跟腱修复术或跟腱清创术。术后需石膏固定4-6周，配合渐进式康复训练。关节镜下微创手术创伤较小，但具体术式需根据MRI检查结果由骨科医师评估决定。

跑步时应做好充分热身，选择缓冲性能好的跑鞋，避免突然增加运动强度。日常可进行小腿三头肌拉伸和强化训练，如靠墙跟腱拉伸、弹力带抗阻练习。体重超标者建议控制体重减轻跟腱负荷。若疼痛持续超过两周或出现明显肿胀、淤血、行走困难等症状，应及时至骨科或运动医学科就诊。