甲状腺癌半切后的复发率不能一概而论,不同病理类型的甲状腺癌患者,其复发率也不一样。临床上甲状腺癌主要包括甲状腺乳头状癌、滤泡状甲状腺癌、甲状腺髓样癌和甲状腺未分化癌。
1、甲状腺乳头状癌:是最常见的甲状腺癌,其恶性程度低,多数患者术后10年的无病生存率为98%,10年生存率为75%,即有80%的患者不会复发,所以甲状腺乳头状癌半切后的复发率较低;
2、滤泡状甲状腺癌:预后较甲状腺乳头状癌差,但是其对侧及对侧甲状腺内的复发率依然较低,20%的患者会在10年内出现复发,且有些患者可能出现颈部淋巴结转移;
3、甲状腺髓样癌:是指起源于甲状腺滤泡旁细胞的恶性肿瘤,较常见,癌细胞可分泌多种胺类和激素等,此外还有5-羟色胺、组胺、前列腺素及促肾上腺皮质激素样物质,会引起患者出现顽固性腹泻。早期甲状腺髓样癌患者经过手术治疗后,5年生存率为50%,10年生存率为20%;。
4、甲状腺未分化癌:是指起源于甲状腺滤泡上皮或滤泡旁细胞的恶性肿瘤,较少见,癌细胞可分泌多种胺类和激素等,此外还有5-羟色胺、组胺、前列腺素及促肾上腺皮质激素样物质,会引起患者出现顽固性腹泻,晚期患者可发生肺、骨等部位的转移。
由于未分化癌进展迅速,预后较差,所以甲状腺未分化癌半切后的复发率较高。
建议确诊为甲状腺癌的患者,应及时进行手术治疗。术后还应根据病理检查结果来判断是否需要辅助放、化疗等治疗措施来降低复发率。
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