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慢性附睾炎和附睾结核可通过病因、症状及检查结果进行区分。
慢性附睾炎多由细菌感染引起,常见致病菌为大肠埃希菌、葡萄球菌等,患者常表现为阴囊坠胀感、附睾局部硬结,可能伴随尿频、尿急等泌尿系统症状。附睾结核则与结核分枝杆菌感染相关,多继发于肺结核或泌尿系统结核,典型症状为附睾无痛性肿大、质地偏硬,可能伴有低热、盗汗等全身症状。两者在超声检查中均可显示附睾增大,但结核病灶可能出现钙化灶,结核菌素试验或γ-干扰素释放试验阳性可辅助诊断结核感染。确诊需依靠病理活检,结核病灶可见干酪样坏死和朗格汉斯巨细胞。
日常应避免久坐压迫会阴部,急性期需卧床休息,症状持续或加重时应及时就医明确病因。