褥疮破皮之后该如何处理
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父亲瘫痪在床好几年了，由于工作繁忙，我平时很少有时间照顾父亲，导致他长了褥疮，还有破皮的现象，想问一下褥疮破皮之后该如何处理？
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竺平 江苏省中医院 副主任医师
褥疮一般指压疮，压疮破皮后容易发生感染，首先需要清洁与消毒处理，随后局部外用药膏并口服抗生素治疗。通常情况下，压疮破皮之后可以及时的使用碘伏或者生理盐水来清洗患处，去除污物和排泄物残留，在出血处用纱布油砂进行压迫止血。然后，患者需要在医生的指导下外用一些去腐生肌的药膏，例如京万红软膏，将其均匀涂于无菌纱布上包扎固定，有助于加快坏死组织液化，使其脱净，并有助于促进肉芽生长，逐渐填满缺损部位，使伤口较快速地愈合。与此同时，患者可服用青霉素、罗红霉素等抗生素类的药物，避免因继发感染引发蜂窝织炎等并发症。若压疮破皮后出现较多坏死组织，通常需要手术切除，建议患者在医生的指导下积极治疗。
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推荐 隆胸的假体可以在身体放多久？
隆胸假体在体内放置时间通常为10-15年，但若无并发症可长期保留。假体寿命受材料类型、个体差异及术后护理等因素影响。
1、硅胶假体
目前使用的第五代硅胶假体平均使用寿命10-15年。采用高粘聚性硅凝胶填充，外壳多层防渗漏设计。随时间推移可能出现包膜挛缩或材料老化，但并非必须定期更换。
2、生理盐水假体
生理盐水假体理论使用寿命8-12年。外壳为硅胶材质，内部充填无菌生理盐水。若发生渗漏，盐水可被人体安全吸收，但需手术更换假体。渗漏风险随使用年限增加而升高。
3、毛面与光面假体
毛面假体设计降低包膜挛缩率，但可能增加间变性大细胞淋巴瘤风险。光面假体更易移位但并发症较少。两种类型均建议每2-3年进行MRI检查评估完整性。
4、假体置换指征
出现明显硬化变形、位置移动、渗漏破损时需手术更换。无明显症状者也建议10年后评估假体状态。乳房外形改变或手感异常往往是置换手术的信号。
5、长期安全性
美国FDA研究显示假体20年以上留存者中，68%未出现严重并发症。但高龄患者需注意假体可能影响乳腺X线检查准确性，建议选择超声或MRI进行乳腺癌筛查。
术后应定期进行乳房触诊和影像学检查，避免过度挤压或外伤。出现持续疼痛、红肿或形态改变应及时就诊。哺乳期女性需注意假体不影响乳汁质量，但可能略微降低泌乳量。保持稳定体重有助于延长假体维持效果。
